民办养老院

　　养老院的发展正日益成为都市人们最关心的话题

　　据有关部门统计，从2000年起，梧州已经进入老龄化社会，60岁以上老年人口占人口总数的10%。

　　到了2008年，梧州市60岁以上老年人人口达到38万人，老龄化（60岁以上老年人口占人口总数）程度是12.3%，比2007年上升了0.2%。据预测，老龄化的程度还将会逐年加大。

　　而在进入60岁或即将达到60岁的人群中，特别是市区的家庭，很多中老年的子女是独生子女。今后，由一对独生子女组成的家庭，要赡养4位老人，这样的状况将会增多，子女的赡养压力将会加大。

　　是否要去养老院安度晚年，成为老年人本人及其家人不得不思考的问题。

　　由于老年人数量增加，市场有需求，梧州市很早就有了民办养老院。据梧州市民政局老龄科科长陈凤霞介绍，梧州市是广西最早建立起民办养老院的城市，在1996年万秀区已经建立起名为“多福养老院”的民办养老院。到2008年止，全市已有22所民办养老院，数量是全区第二。而按人口密度的比例而言，梧州是全区民办养老院最多的城市。

　　今年70岁的陈正是名退休教师，老伴已去世多年，两个儿子长期在外地做生意，此前他一直独居。后来，来到养老院居住。由于住在养老院，老人经常聚到一起聊天、下棋，日子过得十分自在。但一个月后，陈正被儿子接回了家，原来，亲戚传言，是他的儿子们不孝，才送他进了养老院。回家后，陈正越发孤单，也越发怀念在养老院的日子。看着老人郁郁寡欢，儿子们最终又把他送回了养老院。 

　　还有一些是生活完全不能自理的老人，住在养老院，能得到更好的照顾。 

　　两年前，58岁的李立，将妻子放到了养老院，他的妻子患脑瘫多年。李立是一名做路政工程的施工人员，儿女都在外地打工。为了照顾已经不能开口说话的妻子，他和家人都想了很多办法。但最后还是决定把妻子送进养老院。李立说：“护理人员照顾得挺细心的，我们省了很多事。”

　　人口老龄化，民办养老院需求大

　　2007年，梧州市老龄办曾做过抽样调查，只有8%的老年人希望在养老院养老，2%的老年人希望在敬老院和老年公寓养老，大部分的老年人不愿意到养老所居住。

　　不想去养老院的原因，调查显示，73%的老年人对目前的社区养老机构不了解，而27%对养老机构了解的老年人当中，仅有2.5%的人对养老机构印象较好，21%的人认为一般，3.5%的人印象较差。

　　为了找到养老院安排全身瘫痪的父亲入住，市民林琳跑了好几间民办养老所。她发现，有的养老所卫生状况比较差，老人的被窝乱糟糟的，根本没有人整理。“不知什么原因，有的屋子里总有股怪味。”在某养老所，林琳甚至发现有位老人不停地埋怨，原来这位老人大小便失禁，护理人员不及时帮他换纸尿片，导致发出难闻的气味。“也有20平方米左右的房屋住了10个人，室内只有1个卫生间。”另外，林琳还到过在地层的养老所，光线暗，窗户又小，通风设施差。当林琳好不容易看中一间养老所，却被告知只有二楼有空床位，最后她放弃让父亲入住，原因是这间养老所是居民住宅改成的托老所，建筑设计不符合老年人的生活习惯。 

　　除了卫生状况外，民办养老院为外界普遍诟病的是护理人员素质不高。有的养老机构，工作人员缺乏专业知识和技能手法，导致家属无法安心把老人放置在养老院。虽然梧州市的养老院起步早，但是却比区内其他兄弟城市发展慢，管理水平、人员素质都要落后。据市老龄办提供的数据显示，同样是市内较大的养老院，在医务人员的配置方面，柳州市某养老院入住人数是259人，配备医生是16人，护工50人。梧州的某养老院入住人数是该院的一半，但是，配备医生只有3人，护工14人。

　　“我们在调查中发现，有的养老机构，请不到护工。就让一些还在读护理专业的年轻人兼职，他们并没有接受过基本培训，甚至连自己的日常生活也未必照顾得好。”陈凤霞说。也有养老院工作人员和老人不能按照规定比例配置，甚至出现1名工作人员服务10位老人的情况，老人无法得到精心照料。对于护理人才问题，一家养老院的负责人无奈地说：“我们也想请高素质的护理人员，但是根本吸引不到人才，请来请去都是一些农村妇女。” 

　　民办养老院只有日常护理，没有其他的娱乐设施，档次低，成为部分老人不愿入住的原因。据梧州老龄办的调查显示，梧州市的老年人的文体活动较为丰富。68.5%的老年人参加过不同种类的文体活动，其中，不少人有各种爱好。性格安静的老人家喜欢看书读报、下棋、打扑克；喜欢热闹的老人家爱打麻将、喜欢唱歌或者戏剧、跳舞或保健操。但是，目前梧州市的很多民办养老所缺乏基本的娱乐设施，甚至连书报阅览室也没有设置。

　　种种迹象表明，现阶段的民办养老院不能满足现实的需求，导致梧州养老院的供需不平衡，有的养老院有很多空置床位，而另一方面，老人想入住却无从选择。专家认为，老人进入养老院的目的是为了有个颐养天年之所，老人进入养老院后应该吃好、住好，得到好的照顾，老人的家属交了费用后希望享受到等值的服务，否则，养老院就名不副实。

　　供需不平衡，一些养老院诟病多

　　据了解，目前，民办养老院已经享受到国家的免税等相关优惠政策，还有国家给予的入住床位补贴，部分机构水电享受民用标准。专家认为，民办养老机构是社会福利事业的必要补充，民办养老机构的管理工作任重道远，是一项长期而艰巨的工作任务，主管部门应该加强监督管理，使得这些国家的非盈利民办企业能为老人做到“老有所依”。

　　梧州市民政局社会福利及社会事务科工作人员介绍，目前我市的民办养老机构的管理都是按照国家《老年人社会福利机构基本规范》和《社会福利机构管理暂行办法》执行的。

　　该名工作人员举例说，例如对于硬件设施的配备，老人居室的单人间使用面积不小于１０平方米，合居型居室每张床位的使用面积不小于５平方米。自从办法出台后，梧州市新批复的养老院均按照这两个管理办法的标准执行，尽量使民办养老院达到国家要求。

　　专家认为，加大政府对民办养老服务业的扶持力度，帮助养老机构解决征地难、融资难等问题；民政部门也应制定行业规划，规范养老服务机构的建筑规模、服务质量，制定行业自律措施，建立监督检查机制，定期进行行业检查；对护理人员的专业训练应当严格要求，护理人员必须先培训后上岗；要规范服务标准与收费，根据老人不同的需求，制定相应的收费标准，并对收费情况进行监察。只有将各种事项得以完善，养老院才能步入有序发展的轨道，才能让更多的老年人安享晚年。

　　而在软件改善方面，不少市民提出自己的建议。饮食是入住老人最关注的方面。虽然梧州市的大多数养老院能够提供良好的伙食，但是，由于老年人一般都有各种疾病，需要辅以不同的膳食，例如有的疾病，需要老人禁食或少食某些食物。“最好能因人而异来安排，像我母亲有糖尿病，要吃清淡的，但是现在她入住的养老院很难做到。他们说众口难调，更没有营养搭配的专家指导。”市民孙敏说：“除了希望老人吃‘饱’外，我们还希望他们能吃‘好’，吃‘对’。”

　　在心理关怀方面，也是养老院所缺乏的。随着老年人所处社会环境、生活环境的改变、生理功能的衰退和躯体的病理变化等诸多因素，都在一定程度上影响了老年人的心理健康。尤其是入住养老院之后缺少了亲人们的及时关怀与体贴，都可以引起老年人的变化。“如果能有心理医生定期为他们服务，或者有志愿者定期慰问，可能会解决一定的问题。”陈凤霞建议：“可以定期组织一些活动，工作人员应多陪老人聊天，这能使得他们在精神层面上得到关怀。”

　　发展及改善：监督管理亟待加强